![\"\"](\"http:\/\/www.imsalud.gov.co\/web\/wp-content\/uploads\/2013\/07\/55df0111232e1c4fd8c02e91888d2313.jpg\")
<\/p>\n<\/p>\n
1.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/span><\/span><\/strong>PROPOSITO <\/span><\/strong><\/p>\n La violencia contra la mujer es la manifestaci\u00f3n m\u00e1s cruda del desbalance de las relaciones de poder entre los sexos y de la posici\u00f3n subordinada de la mujer en la sociedad donde, tanto en el nivel de la ley como de la costumbre, se ha ignorado, tolerado, y hasta estimulado tal comportamiento.<\/span>Aunque no es posible determinar la prevalencia real de la violencia contra la mujer dentro y fuera del hogar dado el subregistro en su denuncia, un buen n\u00famero de estudios permite aproximar la estimaci\u00f3n de la magnitud.<\/span>En Colombia, la primera causa de mortalidad en mujeres de 15 a 44 a\u00f1os es la violencia intrafamiliar o callejera. En la mayor\u00eda de los casos se registran las lesiones pero sin tener en cuenta c\u00f3mo se producen, as\u00ed mismo el maltrato psicol\u00f3gico, no est\u00e1 sujeto a reporte epidemiol\u00f3gico.<\/span><\/p>\n <\/p>\n Seg\u00fan los datos de la Encuesta Nacional de Demograf\u00eda y salud, realizada por PROFAMILIA en 1995, una (1) de cada cinco (5) mujeres actualmente unidas ha sido golpeada, 19% por el c\u00f3nyuge; del total de estas mujeres golpeadas por el c\u00f3nyuge, s\u00f3lo el 27% ha denunciado el hecho ante las autoridades. <\/span><\/p>\n En cuanto a la violencia sexual, el 5% del total de las mujeres y el 6% de las mujeres alguna vez unidas, aseguran haber sido forzadas por su esposo o compa\u00f1ero o alguien a tener relaciones sexuales. El porcentaje m\u00e1s alto se da entre las mujeres separadas y en uni\u00f3n libre y el menor en las solteras, lo que muestra claramente la asociaci\u00f3n positiva entre \u00e9ste tipo de violencia y el v\u00ednculo afectivo con el agresor. La edad promedio en que sucedi\u00f3 el abuso por primera vez son los 18 a\u00f1os. Esta forma de violencia es m\u00e1s frecuente en contextos urbanos y se incrementa cuando disminuye el nivel educativo. <\/span><\/p>\n En la poblaci\u00f3n de mujeres v\u00edctimas en el pa\u00eds, las ni\u00f1as entre 5 y 14 a\u00f1os representan una tasa de 122 por 100.000 habitantes, seguida de las mujeres entre 15 y 44 a\u00f1os, cuya tasa es de 33 por 100.000 habitantes; por encima de 44 a\u00f1os la tasa desciende significativamente y se sit\u00faa en 4 por 100.000 habitantes. <\/span><\/p>\n En el Instituto Nacional de Medicina Legal se realizaron 39.167 dict\u00e1menes por violencia f\u00edsica conyugal o contra la pareja en 1998. Casi el 20% del total de los reconocimientos por lesiones personales. De \u00e9stos m\u00e1s del 90% se realizaron en mujeres (1)<\/em>. Se estima que el 1.4% del total de homicidios corresponde a muertes por violencia dom\u00e9stica, de los cuales, el 87.5%, era del g\u00e9nero femenino (20)<\/em>. SGC GUIA DE ATENCION DE LA MUJER MALTRATADA CODIGO: <\/strong>PO-PP-G-13 F.A: <\/em><\/strong>03-08-2010 <\/em>VERSION: <\/strong>1 P\u00e1gina 3 de 34 <\/span><\/p>\n La violencia de g\u00e9nero tiene sus propias caracter\u00edsticas a lo largo del ciclo vital. En la etapa prenatal, con el aborto selectivo por g\u00e9nero y las golpizas durante el embarazo; durante la infancia con el abuso f\u00edsico y emocional, el abuso sexual por parte de los miembros de la familia, la pornograf\u00eda y la prostituci\u00f3n infantil; durante la adolescencia, la violencia de los compa\u00f1eros del sexo opuesto y novios, el abuso sexual en el trabajo o en el colegio, el asedio sexual, la prostituci\u00f3n forzada o mediante inducci\u00f3n o enga\u00f1o. En la edad reproductiva el abuso de la mujer por parte de su pareja masculina \u00edntima, violaci\u00f3n conyugal, homicidio por el c\u00f3nyuge o compa\u00f1ero actual o pasado, abuso psicol\u00f3gico, abuso sexual en el trabajo, violaci\u00f3n, abuso de mujeres discapacitadas. En la vejez, abuso de viudas y ancianas. Sobre \u00e9ste \u00faltimo t\u00f3pico las cifras en nuestro pa\u00eds est\u00e1n ocultas <\/span><\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n 1.1 IMPACTO EN EL SISTEMA DE SALUD <\/span><\/em><\/strong><\/p>\n \u201cLa violencia de g\u00e9nero incluyendo violaci\u00f3n, violencia dom\u00e9stica, mutilaci\u00f3n, homicidio y abuso sexual, constituye un serio problema de salud para la mujer a nivel mundial. A pesar de que la violencia de g\u00e9nero es una causa significativa de morbimortalidad femenina, casi nunca es visualizada como un tema de salud p\u00fablica. Recientes estimaciones del Banco Mundial sobre la carga global de enfermedad, indican, que, en las econom\u00edas de mercado establecidas, la victimizaci\u00f3n de g\u00e9nero es responsable por uno de cada cinco d\u00edas de vida saludable perdidos por las mujeres en edad reproductiva. La carga de salud por victimizaci\u00f3n de g\u00e9nero es comparable a la correspondiente a otras condiciones de alta prioridad en la agenda mundial\u201d. <\/span><\/p>\n Son m\u00faltiples los efectos de la violencia de g\u00e9nero sobre la salud, veamos brevemente algunos, seg\u00fan un an\u00e1lisis realizado por el Banco Mundial para el Informe sobre el Desarrollo Mundial de 1993, la violaci\u00f3n y la violencia dom\u00e9stica, desagregadas por regi\u00f3n y grupo de edad, aparecen como una causa significativa de discapacidad y muerte entre mujeres en edad reproductiva, tanto en el mundo industrializado como en desarrollo. <\/span><\/p>\n A nivel mundial, la carga de salud por la victimizaci\u00f3n de g\u00e9nero entre mujeres de 15 a 44 a\u00f1os es comparable a la representada por otros factores de riesgo y enfermedades que ya son altas prioridades dentro de la agenda mundial, incluyendo al virus de inmunodeficiencia humana (HIV), la tuberculosis, la s\u00e9psis durante el parto, el c\u00e1ncer y las enfermedades cardiovasculares. <\/span><\/p>\n Dentro de las consecuencias no fatales de la violencia de g\u00e9nero tenemos (13)<\/em>: <\/span><\/p>\n \uf0b7 Para la Salud F\u00edsica:E.T.S., Lesi\u00f3n, Inflamaci\u00f3n P\u00e9lvica, Embarazo no Deseado, Aborto Espontaneo, Dolor P\u00e9lvico Cr\u00f3nico, Dolores de Cabeza, Problemas Ginecol\u00f3gicos, Abuso de Drogas\/alcohol, Asma, S\u00edndrome de <\/span><\/p>\n SGC GUIA DE ATENCION DE LA MUJER MALTRATADA CODIGO: <\/span><\/strong>PO-PP-G-13 F.A: <\/em><\/strong>03-08-2010 <\/em>VERSION: <\/strong>1 P\u00e1gina 4 de 34 <\/span><\/p>\n \u00a0<\/p>\n Intestino Irritable, Conductas Nocivas para la Salud, (Tabaquismo, Sexo sin Protecci\u00f3n), Discapacidad Permanente o Parcial. <\/span><\/p>\n \uf0b7 Para la Salud Mental: Desorden de Estr\u00e9s Postraum\u00e1tico, Depresi\u00f3n, Ansiedad, Disfunci\u00f3n Sexual, Des\u00f3rdenes de la Alimentaci\u00f3n, Desorden de Personalidad M\u00faltiple, Desorden Obsesivo- Compulsivo. <\/span><\/p>\n \uf0b7 Dentro de las consecuencias fatales tenemos: Suicidio, Homicidio. <\/span><\/p>\n \u00a0<\/p>\n Los m\u00e9dicos y profesionales de la salud en todas sus especialidades tienen pacientes v\u00edctimas de violencia dom\u00e9stica; a\u00fan pocos rutinariamente preguntan sobre el abuso y muchos no saben qu\u00e9 hacer si la respuesta es positiva al abuso. Los m\u00e9dicos y otros profesionales de la salud, tienen la responsabilidad con sus pacientes de identificar y documentar los da\u00f1os causados por la violencia dom\u00e9stica (15)<\/em>. Cada m\u00e9dico y profesional de la salud, probablemente ve como m\u00ednimo una v\u00edctima de violencia dom\u00e9stica diaria. <\/span><\/p>\n Sin embargo las estad\u00edsticas revelan que <\/span><\/p>\n \uf0b7 Aproximadamente el 28 % de las mujeres que van o buscan cl\u00ednicas ambulatorias han sido v\u00edctimas de agresiones f\u00edsicas y psicol\u00f3gicas y el 14% tienen afecciones graves por agresiones. <\/span><\/p>\n \uf0b7 20-25% de mujeres en embarazo que buscan ayuda o cuidado prenatal est\u00e1n en relaci\u00f3n con la violencia dom\u00e9stica. <\/span><\/p>\n \uf0b7 El 25 % de las mujeres que intentan suicidarse son v\u00edctimas de la agresi\u00f3n <\/span><\/p>\n La realidad social y epidemiol\u00f3gica presentadas hacen necesario el desarrollo de gu\u00edas de atenci\u00f3n que respondan a las necesidades existentes entre la poblaci\u00f3n femenina y que promuevan la equidad y la justicia. <\/span><\/p>\n 2. ALCANCE <\/span><\/strong><\/p>\n Canalizar y atender a los afiliados de las diferentes EPS-S contratadas con la E.S.E IMSALUD y la poblaci\u00f3n pobre, vulnerable y no asegurada al SGSSS del municipio de San Jos\u00e9 de C\u00facuta, en donde se inicia con el proceso de demanda inducida en los diferentes programas de Promoci\u00f3n y prevenci\u00f3n haci\u00e9ndole seguimiento a la frecuencia de uso o control y cumpliendo con los lineamientos establecidos para cada programa y termina con la atenci\u00f3n del usuario. SGC GUIA DE ATENCION DE LA MUJER MALTRATADA CODIGO: <\/strong>PO-PP-G-13 F.A: <\/em><\/strong>03-08-2010 <\/em>VERSION: <\/strong>1 P\u00e1gina 5 de 34 <\/span><\/p>\n \u00a0<\/p>\n 3. DEFINICI\u00d3N Y ASPECTOS CONCEPTUALES <\/span><\/strong><\/p>\n 3.1 DEFINICION <\/span><\/em><\/strong><\/p>\n \u00a0<\/p>\n Conjunto de actividades, intervenciones y procedimientos tendientes a detectar tempranamente, diagn\u00f3sticas, ofrecer tratamiento y seguimiento a las mujeres v\u00edctimas de maltrato f\u00edsico, sicol\u00f3gico o sexual, con un enfoque de manejo interdisciplinario e intersectorial. <\/span><\/p>\n \u00a0<\/p>\n 3.2 ASPECTOS CONCEPTUALES <\/span><\/em><\/strong><\/p>\n La violencia dom\u00e9stica o violencia intrafamiliar comprende las agresiones que ocurren dentro de una unidad familiar o dom\u00e9stica, siendo esta: maltrato infantil, violencia contra la pareja o contra los adultos mayores, contra los hermanos, o contra las dem\u00e1s personas que formen parte de dicha unidad. <\/span><\/p>\n \u201cConsideramos la violencia como una situaci\u00f3n en la que una persona con m\u00e1s poder abusa de otra con menos poder. Las diferencias y desigualdades en la familia est\u00e1n dadas por el g\u00e9nero y la edad. El t\u00e9rmino violencia familiar alude a todas las formas de abuso que tienen lugar en las relaciones entre los miembros de una .familia. Para definir una situaci\u00f3n de violencia familiar, la relaci\u00f3n de abuso debe ser permanente, peri\u00f3dica o c\u00edclica. Se excluyen las situaciones de maltrato aisladas que constituyen la excepci\u00f3n y no la regla dentro de las relaciones familiares. (13)<\/em>\u201d <\/span><\/p>\n \u201cDenominamos violencia intrafamiliar a toda acci\u00f3n u omisi\u00f3n protagonizada por los miembros que conforman el grupo familiar (por afinidad, sangre o afiliaci\u00f3n) y que transforma en maltratantes la relaciones entre ellos causando da\u00f1o f\u00edsico, emocional, sexual, econ\u00f3mico o social a uno o varios de ellos. <\/span><\/p>\n 3.2.1 Formas de Violencia dom\u00e9stica <\/span><\/strong><\/p>\n Los victimarios usan muchas formas de abuso para ganar poder y control sobre su pareja, esto incluye: <\/span><\/p>\n \uf0b7 Abuso verbal y emocional. <\/span><\/p>\n \uf0b7 Intimidaci\u00f3n en los tratos, incluyendo la coacci\u00f3n utilizando terceros. <\/span><\/p>\n \uf0b7 Aislamiento: hace referencia a los casos en donde se busca controlar cada aspecto de la vida de la v\u00edctima como su tiempo, sus actividades, su contacto con los otros. As\u00ed mismo cuando a una v\u00edctima no se le permiten trabajar, <\/span><\/p>\n SGC GUIA DE ATENCION DE LA MUJER MALTRATADA CODIGO: <\/span><\/strong>PO-PP-G-13 F.A: <\/em><\/strong>03-08-2010 <\/em>VERSION: <\/strong>1 P\u00e1gina 6 de 34 <\/span><\/p>\n recibir llamadas telef\u00f3nicas o ver amigos o familiares, debe estar fuera o desconectada del mundo exterior. <\/span><\/p>\n \uf0b7 Abuso econ\u00f3mico: Es donde se controla el acceso de los miembros de la familia al uso del dinero y se tiene un control sobre el manejo y gasto del mismo. <\/span><\/p>\n \uf0b7 Abuso sexual: Se refiere a todas las conductas que atentan contra la libertad sexual. Incluye acoso sexual, incesto, violaci\u00f3n, actos sexuales abusivos, que se realicen contra cualquier miembro de la unidad dom\u00e9stica o contra la persona con la que se haya convivido o procreado. <\/span><\/p>\n \uf0b7 Abuso f\u00edsico: Se refiere a las conductas que constituyen lesiones personales y en general a todas aquellas que atentan contra la integridad f\u00edsica (18)<\/em>. <\/span><\/p>\n \u00a0<\/p>\n 3.2.2 Violencia Contra La Mujer <\/span><\/strong><\/p>\n \u00a0<\/p>\n Conforme al art\u00edculo primero de la declaraci\u00f3n oficial de la Naciones Unidas sobre el abuso de g\u00e9nero, la violencia contra la mujer incluye: \u201cTodo acto de violencia de g\u00e9nero que resulte en, o pueda resultar en da\u00f1o o sufrimiento f\u00edsico, sexual o psicol\u00f3gico de la mujer, incluyendo la amenaza de dichos actos, la coerci\u00f3n o la privaci\u00f3n arbitraria de la libertad, tanto en la vida p\u00fablica como en la privada (13)<\/em>.\u201d <\/span><\/p>\n La violencia contra la mujer puede tener las siguientes formas: <\/span><\/p>\n \uf0b7 La violencia f\u00edsica, sexual y psicol\u00f3gica en la familia incluidos los golpes, el abuso sexual de las ni\u00f1as en el hogar, la violaci\u00f3n por el marido o compa\u00f1ero permanente, la mutilaci\u00f3n genital, la violencia ejercida por personas distintas al marido o compa\u00f1ero y la violencia relacionada con la explotaci\u00f3n. <\/span><\/p>\n \uf0b7 La violencia f\u00edsica, sexual y psicol\u00f3gica a nivel de la comunidad, incluida las violaciones. Abusos sexuales, acoso sexual en el trabajo, colegios y universidades, el tr\u00e1fico de mujeres y la prostituci\u00f3n forzada. <\/span><\/p>\n \uf0b7 La violencia f\u00edsica, sexual y psicol\u00f3gica realizada o tolerada por el Estado dondequiera que ocurra. <\/span><\/p>\n \uf0b7 Violaciones a los derechos humanos en situaciones de conflicto armado, asesinatos, esclavitud sexual (33)<\/em>. <\/span><\/p>\n \u00a0<\/p>\n 3.2.3 Violencia F\u00edsica <\/span><\/strong><\/p>\n Forma de agresi\u00f3n producida por la aplicaci\u00f3n de la fuerza f\u00edsica no accidental, caracterizada por lesiones variables sobre el cuerpo de la persona agredida, con SGC GUIA DE ATENCION DE LA MUJER MALTRATADA CODIGO<\/strong><\/span><\/p>\n consecuencias leves o graves, incluso la muerte, pero que siempre tienen efectos traum\u00e1ticos de<\/span><\/p>\n \u00a0orden psicol\u00f3gico o emocional ya que es generada con una intencionalidad espec\u00edfica. <\/span><\/p>\n Se expresa cotidianamente en el \u00e1mbito familiar, como consecuencia de una din\u00e1mica de poderes donde hist\u00f3rica y culturalmente la mujer se sit\u00faa en un plano inferior al hombre<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" 1.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 PROPOSITO La violencia contra la mujer es la manifestaci\u00f3n m\u00e1s cruda del desbalance de las relaciones de poder entre los sexos y de la posici\u00f3n subordinada de la mujer […]\n","protected":false},"author":19,"featured_media":8754,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[377],"tags":[],"class_list":["post-8755","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-pyp-servicios"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.imsalud.gov.co\/web\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8755","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.imsalud.gov.co\/web\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.imsalud.gov.co\/web\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.imsalud.gov.co\/web\/wp-json\/wp\/v2\/users\/19"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.imsalud.gov.co\/web\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8755"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.imsalud.gov.co\/web\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8755\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.imsalud.gov.co\/web\/wp-json\/wp\/v2\/media\/8754"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.imsalud.gov.co\/web\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8755"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.imsalud.gov.co\/web\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8755"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.imsalud.gov.co\/web\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8755"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
En 1997 se registraron 147 homicidios por violencia dom\u00e9stica, en Colombia; de ellos el 57% correspond\u00eda a mujeres (2)<\/em>. <\/span><\/p>\n